बहु-प्यारामिटर मनिटरले क्लिनिकल निदान अनुगमन भएका चिकित्सा बिरामीहरूको लागि महत्त्वपूर्ण जानकारी प्रदान गर्दछ। यसले वास्तविक समयमा मानव शरीरको ecg संकेतहरू, मुटुको दर, रगतको अक्सिजन संतृप्ति, रक्तचाप, श्वासप्रश्वास आवृत्ति, तापक्रम र अन्य महत्त्वपूर्ण प्यारामिटरहरू पत्ता लगाउँछ, बिरामीहरूमा महत्त्वपूर्ण संकेतहरूको निगरानीको लागि एक प्रकारको महत्त्वपूर्ण उपकरण बन्छ।योन्करप्रयोग गर्ने क्रममा हुने सामान्य समस्या र गल्तीहरूको लागि संक्षिप्त परिचय दिइनेछबहु-प्यारामिटर मनिटर। विशिष्ट प्रश्नहरूको लागि अनलाइन ग्राहक सेवामा परामर्श लिन सकिन्छ।
१. ३-लिड र ५-लिड कार्डियक कन्डक्टरहरू बीच के भिन्नता छ?
A: ३-लिड इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामले I, II, III लिड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मात्र प्राप्त गर्न सक्छ, जबकि ५-लिड इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामले I, II, III, AVR, AVF, AVL, V लिड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम प्राप्त गर्न सक्छ।
छिटो जडानलाई सहज बनाउनको लागि, हामी इलेक्ट्रोडलाई सम्बन्धित स्थितिमा छिटो टाँस्न रङ मार्किङ विधि प्रयोग गर्छौं। ३ वटा लिड कार्डियक तारहरू रातो, पहेंलो, हरियो वा सेतो, कालो, रातो रंगका हुन्छन्; ५ वटा लिड कार्डियक तारहरू सेतो, कालो, रातो, हरियो र खैरो रंगका हुन्छन्। दुई कार्डियक तारहरूको एउटै रंगका लिडहरू फरक-फरक इलेक्ट्रोड स्थितिहरूमा राखिन्छन्। रङ सम्झनु भन्दा स्थिति निर्धारण गर्न RA, LA, RL, LL, C संक्षिप्त रूपहरू प्रयोग गर्नु बढी भरपर्दो हुन्छ।
२. किन पहिले अक्सिजन संतृप्ति औंलाको आवरण लगाउन सिफारिस गरिन्छ?
अक्सिमेट्री फिंगर मास्क लगाउनु ecg तार जडान गर्नु भन्दा धेरै छिटो हुने भएकोले, यसले बिरामीको पल्स रेट र अक्सिमेट्रीलाई सबैभन्दा छोटो समयमा निगरानी गर्न सक्छ, जसले गर्दा चिकित्सा कर्मचारीहरूले बिरामीको सबैभन्दा आधारभूत संकेतहरूको मूल्याङ्कन छिटो पूरा गर्न सक्छन्।
३. के अक्सिमेट्री औंलाको स्लिभ र स्फिग्मोमनोमिटर कफ एउटै अंगमा राख्न सकिन्छ?
रक्तचाप मापनले धमनी रक्त प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्नेछ र असर गर्नेछ, जसले गर्दा रक्तचाप मापन गर्दा रगतको अक्सिजन संतृप्ति अनुगमन गलत हुनेछ। त्यसकारण, क्लिनिकली एउटै अंगमा अक्सिजन संतृप्ति औंलाको स्लिभ र स्वचालित स्फिग्मोमानोमिटर कफ लगाउन सिफारिस गरिँदैन।
४. बिरामीहरूले निरन्तर उपचार गराइरहेका बेला इलेक्ट्रोडहरू प्रतिस्थापन गर्नुपर्छ कि पर्दैन?ईसीजीअनुगमन?
इलेक्ट्रोड बदल्नु आवश्यक छ, यदि लामो समयसम्म एउटै भागमा इलेक्ट्रोड टाँसियो भने दाग, फोकाहरू देखा पर्नेछन्, त्यसैले छाला बारम्बार जाँच गर्नुपर्छ, हालको छाला अक्षुण्ण छ भने पनि, छालामा क्षति हुनबाट बच्न प्रत्येक ३ देखि ४ दिनमा इलेक्ट्रोड र टाँसिने ठाउँ पनि बदल्नुपर्छ।

५. गैर-आक्रामक रक्तचाप अनुगमनमा हामीले के ध्यान दिनुपर्छ?
(१) आन्तरिक फिस्टुला, हेमिप्लेजिया, स्तन क्यान्सर रिसेक्शनको एक छेउ भएका अंगहरू, इन्फ्युजन भएका अंगहरू, र एडेमा र हेमेटोमा भएका अंगहरू र क्षतिग्रस्त छालाको निगरानीबाट बच्न ध्यान दिनुहोस्। रक्तचाप मापनबाट हुने चिकित्सा विवादहरूबाट बच्न कमजोर कोगुलेसन प्रकार्य र लिब्रिफर्म सेल रोग भएका बिरामीहरूलाई पनि ध्यान दिनुपर्छ।
(२) नाप्ने भाग नियमित रूपमा बदल्नुपर्छ। विज्ञहरूले यसलाई हरेक ४ घण्टामा बदल्न सुझाव दिन्छन्। एउटा अंगमा निरन्तर नाप नलिनुहोस्, जसले गर्दा कफले रगड्दा अंगमा पर्पुरा, इस्केमिया र स्नायु क्षति हुन्छ।
(३) वयस्क, बालबालिका र नवजात शिशुहरूको नाप लिँदा, कफ र दबाब मानको चयन र समायोजनमा ध्यान दिनु आवश्यक छ। किनभने बालबालिका र नवजात शिशुहरूमा वयस्कहरूलाई लागू गरिएको दबाबले बालबालिकाको सुरक्षालाई खतरामा पार्छ; र जब उपकरण नवजात शिशुमा राखिन्छ, यसले वयस्कहरूको रक्तचाप मापन गर्दैन।
६. श्वासप्रश्वास अनुगमन माउडेल बिना श्वासप्रश्वास कसरी पत्ता लगाइन्छ?
मनिटरमा श्वासप्रश्वासले थोरासिक प्रतिबाधामा परिवर्तनहरू महसुस गर्न र श्वासप्रश्वासको तरंगरूप र डेटा प्रदर्शन गर्न इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम इलेक्ट्रोडहरूमा निर्भर गर्दछ। तल्लो बायाँ र माथिल्लो दायाँ इलेक्ट्रोडहरू श्वासप्रश्वास संवेदनशील इलेक्ट्रोडहरू भएकाले, तिनीहरूको स्थान महत्त्वपूर्ण छ। उत्तम श्वासप्रश्वास तरंग प्राप्त गर्न दुई इलेक्ट्रोडहरूलाई सकेसम्म विकर्ण रूपमा राखिएको हुनुपर्छ। यदि बिरामीले मुख्यतया पेटको श्वासप्रश्वास प्रयोग गर्छ भने, तल्लो बायाँ इलेक्ट्रोडलाई बायाँ छेउमा टाँसिएको हुनुपर्छ जहाँ पेटको भारी सबैभन्दा बढी स्पष्ट हुन्छ।
७. प्रत्येक प्यारामिटरको लागि अलार्म दायरा कसरी सेट गर्ने?
अलार्म सेटिङ सिद्धान्तहरू: बिरामीको सुरक्षा सुनिश्चित गर्न, आवाज हस्तक्षेप कम गर्न, अलार्म प्रकार्य बन्द गर्न अनुमति छैन, उद्धारमा अस्थायी रूपमा बन्द बाहेक, अलार्म दायरा सामान्य दायरामा सेट गरिएको छैन, तर सुरक्षित दायरा हुनुपर्छ।
अलार्म प्यारामिटरहरू: मुटुको धड्कन आफ्नै मुटुको धड्कनभन्दा ३०% माथि र तल; रक्तचाप चिकित्सकीय सल्लाह, बिरामीको अवस्था र आधारभूत रक्तचाप अनुसार सेट गरिन्छ; अक्सिजन संतृप्ति बिरामीको अवस्था अनुसार सेट गरिन्छ; अलार्मको मात्रा नर्सको कामको दायरा भित्र सुन्न सकिने हुनुपर्छ; अलार्मको दायरा परिस्थिति अनुसार जुनसुकै समयमा समायोजन गर्नुपर्छ र प्रति शिफ्ट कम्तिमा एक पटक जाँच गर्नुपर्छ।
८. ecg मनिटर डिस्प्लेको वेभफर्ममा देखिने विफलताको कारण के हो?
१. इलेक्ट्रोड राम्ररी जोडिएको छैन: डिस्प्लेले लेड बन्द भएको संकेत गर्छ, जुन इलेक्ट्रोड राम्ररी जोडिएको नभएको वा बिरामीको चालका कारण इलेक्ट्रोड रगडिएको कारणले हुन्छ।
२. पसिना र फोहोर: बिरामीलाई पसिना आउँछ वा छाला सफा हुँदैन, जसले गर्दा बिजुली सञ्चालन गर्न सजिलो हुँदैन, जसले गर्दा अप्रत्यक्ष रूपमा इलेक्ट्रोडसँग सम्पर्क राम्रो हुँदैन।
३. मुटुको इलेक्ट्रोड गुणस्तर समस्याहरू: केही इलेक्ट्रोड अनुचित रूपमा भण्डारण गरिएका, म्याद सकिएका वा बुढो भएका।
४. केबलमा त्रुटि: केबल पुरानो वा बिग्रिएको छ।
६. इलेक्ट्रोड सही तरिकाले राखिएको छैन।
७. ECG बोर्ड वा मुख्य नियन्त्रण बोर्ड वा मुख्य नियन्त्रण बोर्डमा जडान हुने केबल खराब छ।
८. जडान नभएको ग्राउन्ड वायर: ग्राउन्ड वायरले वेभफर्मको सामान्य प्रदर्शनमा धेरै महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ, ग्राउन्डिङ वायर होइन, तरंगफर्मको कारणले पनि हो।
९. मनिटर वेभफॉर्म छैन:
१. जाँच गर्नुहोस्:
सर्वप्रथम, इलेक्ट्रोड राम्ररी टाँसिएको छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्ने, मुटुको इलेक्ट्रोडको स्थिति, मुटुको इलेक्ट्रोडको गुणस्तर, र इलेक्ट्रोड टाँसिने र गुणस्तरको आधारमा लिड तारमा समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्ने। जडान चरणहरू सही छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्ने, र अपरेटरको लिड मोड ecg मनिटरको जडान विधि अनुसार जडान गरिएको छ कि छैन, ताकि पाँच लिङ्कहरू मात्र तीन लिङ्कहरू जडान गर्ने अल्छी रेखाचित्र बचत विधिबाट बच्न सकियोस्।
यदि गल्ती सच्याएपछि पनि ECG सिग्नल केबल फर्किएन भने, प्यारामिटर सकेट बोर्डमा रहेको ECG सिग्नल केबल कमजोर सम्पर्कमा रहेको हुन सक्छ, वा ECG बोर्ड र मुख्य नियन्त्रण बोर्ड बीचको जडान केबल वा मुख्य नियन्त्रण बोर्डमा त्रुटि हुन सक्छ।
२. समीक्षा:
१. कार्डियक कन्डक्टेन्सका सबै बाह्य भागहरू जाँच गर्नुहोस् (मानव शरीरको सम्पर्कमा रहेका तीन/पाँच एक्सटेन्सन तारहरू ecg प्लगमा रहेका सम्बन्धित तीन/पाँच पिनहरूसँग कन्डक्टेन्डेन्ट हुनुपर्छ। यदि प्रतिरोध असीम छ भने, लिड वायर बदल्नुपर्छ)। विधि: हार्ट कन्डक्टेन्स तार निकालेर, होस्ट कम्प्युटरको अगाडिको प्यानलमा रहेको "हार्ट कन्डक्टेन्स" ज्याकको ग्रूभसँग लिड वायरको प्लगको उत्तल सतहलाई पङ्क्तिबद्ध गर्नुहोस्,
२, ecg केबल विफलता, केबल बुढ्यौली, पिन क्षति भएको छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न यो ecg केबललाई अन्य मेसिनहरूसँग साटासाट गर्नुहोस्।
३. यदि ecg डिस्प्लेको वेभफर्म च्यानलले "सिग्नल प्राप्त नभएको" देखाउँछ भने, यसले ECG मापन मोड्युल र होस्ट बीचको सञ्चारमा समस्या भएको संकेत गर्छ। यदि बन्द र पुन: सुरु गरेपछि पनि सन्देश प्रदर्शित हुन्छ भने, तपाईंले आपूर्तिकर्तालाई सम्पर्क गर्न आवश्यक छ।
३. जाँच गर्नुहोस्:
१. जडान चरणहरू सही हुनुपर्छ:
A. इलेक्ट्रोडमा बालुवाले मानव शरीरको ५ विशिष्ट स्थानहरू पुछ्नुहोस्, र त्यसपछि मापन स्थलको सतह सफा गर्न ७५% इथेनॉल प्रयोग गर्नुहोस्, जसले गर्दा मानव छालामा रहेको छाला र पसिनाको दाग हट्छ र इलेक्ट्रोडसँग खराब सम्पर्क हुनबाट जोगिन्छ।
B. इलेक्ट्रोकार्डियोचालक तारको इलेक्ट्रोड हेडलाई ५ वटा इलेक्ट्रोडको माथिल्लो इलेक्ट्रोडमा जडान गर्नुहोस्।
C. इथेनॉल सफा भएपछि, सफा गरेपछि ५ वटा इलेक्ट्रोडहरूलाई भरपर्दो रूपमा सम्पर्क गर्न र लड्न नदिनको लागि विशिष्ट स्थानमा टाँस्नुहोस्।
२. बिरामीहरू र उनीहरूका परिवारहरूसँग सम्बन्धित प्रचार र शिक्षा: बिरामीहरू र अन्य कर्मचारीहरूलाई इलेक्ट्रोड तार र सिसाको तार तान्न नदिन भन्नुहोस्, र बिरामीहरू र उनीहरूका आफन्तहरूलाई अनुमति बिना मनिटर लागू र समायोजन नगर्न भन्नुहोस्, जसले उपकरणलाई क्षति पुर्याउन सक्छ। केही बिरामीहरू र उनीहरूका परिवारका सदस्यहरूमा रहस्य र मनिटरमा निर्भरताको भावना हुन्छ, र मनिटरको परिवर्तनले चिन्ता र आतंक निम्त्याउँछ। सामान्य नर्सिङ कार्यमा हस्तक्षेप हुनबाट जोगिन, नर्स-बिरामी सम्बन्धलाई असर गर्न नर्सिङ कर्मचारीहरूले पर्याप्त, आवश्यक व्याख्याको राम्रो काम गर्नुपर्छ।
३. लामो समयसम्म प्रयोग गर्दा मनिटरको मर्मतसम्भारमा ध्यान दिनुहोस्। लामो समयसम्म प्रयोग गरेपछि इलेक्ट्रोड सजिलै खस्न सक्छ, जसले शुद्धता र अनुगमनको गुणस्तरलाई असर गर्छ। ३-४D एक पटक बदल्नुहोस्; साथै, विशेष गरी तातो गर्मीमा छालाको सफाई र कीटाणुशोधन जाँच गर्नुहोस् र ध्यान दिनुहोस्।
४. यदि पेशेवर कर्मचारीहरूद्वारा समीक्षा र मर्मतसम्भार अनुगमन प्रक्रियाको क्रममा उपकरणमा गम्भीर असामान्यताहरू फेला परेमा, व्यावसायिक ecg प्रयोगशाला कर्मचारीहरूलाई समीक्षा र निदान गर्न र निर्माताका व्यावसायिक कर्मचारीहरूद्वारा मर्मतसम्भार गर्न अनुरोध गर्नु उत्तम हुन्छ।
५. जडान गर्दा ग्राउन्ड तार जडान गर्नुहोस्। विधि: होस्टको पछाडिको प्यानलमा रहेको ग्राउन्ड टर्मिनलमा तामाको आवरणले छेउ जोड्नुहोस्।
पोस्ट समय: जुलाई-०१-२०२२